Historia de la Hepatitis
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| imagen tomada de: https://carmelourso.wordpress.com/2013/06/12/ los-aforismos-de-hipocrates- padre-de-la-medicina-occidental/ |
Hipócrates primeramente describio el Icterico. La naturaleza
infecciosa de la hepatitis viral se sugirió en el siglo VIII. Se han reportado
brotes epidémicos de Ictérico en la población militar y civil durante periodos
de guerra de los siglos XVII al XIX. (Ej. Hepatitis A.)
Luman reportó brotes de hepatitis seguido de vacunaciones a
trabajadores de los muelles en 1883 (Ej Hepatitis de transmisión sanguínea).
Durante la segunda guerra mundial,ocurrieron una serie de brotes despues de la
vacunación contra el sarampion y la fiebre amarilla. Mac Callum clasifico la
hepatitis viral en dos tipos:
1. Hepatitis viral A (Hepatitis infecciosa)
2. Hepatitis viral B (Hepatitis sérica)
Blumberg descubrio el antigeno australiano (HbsAg) en
aborigenes en 1965. Dane descubrio la particula completa HBV (particula Dane)
en 1970 seguido por el descubrimiento del HbeAg por Magnius, en 1972. En 1973,
Feinstone y Purcell identificaron el HAV. Rizzetto describio el antigeno delta
(HDV) en 1977. Balayan provó el HEV en 1983 a partir del especimen obtenido
durante la epidemia masiva de hepatitis transmitida por el agua en Delhi, la
India, en 1955-1956. Después de años de silencio, el grupo Chiron clonó e
identifico el HCV en 1988. En 1995 y 1996, el grupo Abbott y Genelab reportaron el descubrimiento del
GBV-C y el HGV respectivamente y se probo.
El conociemiento de hepatitis virásicas (HV) es muy antiguo y
se pueden establecer distintas etapas historicas fundamentales:
1. la primera abarca hasta el siglo XX. Durante cerca de dos
mil años las HV estuvieron confundidas en el gran grupo de los “sindromes
ictéricos”. Durante este tiemoi se de manifiesto el carácter “militar” de esta
afeccion ya que de forma casi constante era una enfermedad presente en las
campañas militares y guerras de todas las epocas hasta tal punto que su presencia pudo contribuir a cambiar el curso
de la historia.
2. la segunda época se inica a comienzos del siglo XX al
precisarse los aspectos clinicos y anatomopatologicos de las HV y al emitirse
la hipotesis de su probable etiologia viral, la cual fue confirmada durante las
II Guerra Mundial por Maz Callum en inglaterra y Voegt en Alemania.
3. en la tercera etapa se confirma la existencia de dos tipos
de hepatitis virásicas, la hepatitis infecciosa o epidemica (IH) y la hepatitis
sérica (SH).
4. la cuarta etapa se inicia con el descubrimiento del
antigeno A(HBsAg)descrito por Blumberg junto con otros datos de gran interes,
que abrieron unas extraordinarias perspectivas respecto al conocimiento de las
HV y especialmente de la Hepatitis B.
5. uan quinta etapa corresponde al aislamiento de nuevos
virus hepatotropos como el virus no-A, no-B que seguidamente se denominaria
virus C; virus D; virus E,F,G y probablemente se ira avanzando a lo largo del
alfabeto. No solo se han hecho extraoridnarios avances en el reconocmiento
etiologico de las HV. Tambien se han dado pasos de enorme importanica en lo que
respecta a su prevencion y tratamiento. De hecho hoy disponemos de vacunas muy
eficaces contra las hepatitis A y B; de marcadores serologicos que permitan identificas
a portadores de hepatitis B y C y por lo tanto evitar su transimision a traves
de transfusiones, relaciones, etc. Asi como de tratamientos eficaces en caso de
infeccion crónica por virus B y C .
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